健康相談掲示板 986427

「健康相談掲示板」
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㏚：内科・胃カメラ・大牟田

インフルエンザB型について

1：匿名希望 :
2012/03/05 (Mon) 13:48:23: A先生、いつも大変お世話になっております。
今回もどうぞ宜しくお願い致します。

3歳の娘が先週半ばから咳を出始め、3日土曜日の朝から37．5℃くらいの熱が続きました。
きのうの夜から38．6℃まで熱が上がり、今日の午前中は39℃台まであがりました。
3日に病院を受診し、インフルエンザの検査の結果は陰性、今日の検査では陽性反応が出ました。
タミフルをもらってきました。タミフルは感染して48時間以内に服用しなければいけないと聞いたことがあるのですが、娘の場合はどうなのでしょうか？

そして、今のところ3歳の次女しか症状は出ていません。
いつ頃まで症状が出なければ他の家族は感染しなかったと言えるのでしょうか？
長女の卒園式が19日月曜日にあるので、それまでの期間がとても心配です。

先生、宜しくお願い致します。
2：A : 2012/03/05 (Mon) 15:56:52: いつから感染したのかは、

①いわゆるインフルエンザ症状（急な発熱）などから考えると、
3日の土曜日37.5度か、3月4日の38.6度の発熱と考えます。

②インフルエンザキットは感染12時間以内はウイルス量が少なく判定できないこともあります。
それ以降の感度は良好です。
3月5日に陽性がでたのであれば、3月3日か3月4日に感染したのでしょう。

薬の内服は発症後48時間以内にウイルスが爆発的に増殖するため、それを抑えるため効果がある
ことが証明されています。薬を内服すると、内服しない場合と比較し1－2日インフルエンザが
早く治癒することがわかっています。基本的には薬ではなく、自己免疫力で感染症は治すもの
ですので、タミフルを内服しなくてもインフルエンザは治癒します。

インフルエンザ感染に関しては解熱後48時間までは感染力があるといわれていましたが、最近ではそれに加え
発症後5日（～7日間）は感染力があることが判明してきており注意が必要です。

インフルエンザの潜伏期間は通常数日間（1－3日）ですが、1週間（～10日）ということもあるようです。

かりに3月4日にインフルエンザに感染したと考えると、3月11日感染した場合、潜伏期含め3月18日
発症ということもあり得るかもしれませんが、まれでしょう。
（保険はききませんが、家族でインフルエンザ患者がいる場合はタミフル１cap/日の予防投与が
効果あります。）

インフルエンザの感染源は流行期はどこにでもあるので、感染防御のためには、手洗い、
うがいを心がけ、規則正しい生活、十分な睡眠などで自己免疫力を高めましょう。
3：匿名希望 :
2012/03/05 (Mon) 20:58:39: 先生、早速のご回答ありがとうございます。

タミフルの効果がとても良く分かりました。
予防で家族の分も頂けるとは知りませんでした。

長女は、ちょうど一年位前にインフルエンザB型になったのですが、今年もB型に感染する確率はあるのでしょうか？
インターネットで見たのですが、B型は一度感染すると感染のリスクが減ると書いてあったのですが、本当なのでしょうか？

次女はまだ38．5℃お熱がありますが、もう少し時間がたてば快方に向かうと思っています。

家族は、うがい手洗いを徹底して、規則正しい生活をし、自己免疫力をつけて予防していきたいと思います。

先生、またご質問させて頂きましたが宜しくお願い致します。
4：A : 2012/03/05 (Mon) 21:41:56: インフルエンザワクチン接種より自然感染の方が抗体価は高くなり、今年もう一度B型インフルエンザにかかる可能性はほとんどないでしょう。A型インフルエンザに感染する可能性はあります。
(ワクチン抗体が有効なのは半年程、予防接種していてもインフルエンザに感染する人もいます。)
インフルエンザウイルスは変異が早く、常に変異しているので今年の抗体が来年効果があるかはわかりません。
5：匿名希望 :
2012/03/06 (Tue) 11:48:05: いつもご丁寧なご説明、ありがとうございます。

先生のおっしゃる通り、家族全員インフルエンザワクチン接種を致しましたが、次女はインフルエンザB型に感染してしまいました。

これからの時期、まだ気が抜けないと思いますので、うがい手洗いをきちんとして感染予防に努めたいと思います。

先生、この度も本当にお世話になりました。
ありがとうございました。