健康相談掲示板 986268

「健康相談掲示板」
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㏚：内科・胃カメラ・大牟田

7歳の娘の腹痛・嘔吐について

1：匿名希望 :
2012/05/20 (Sun) 09:03:28: いつも大変お世話になっております。

きのうの夜中12時頃、娘が腹痛を訴えその後嘔吐しました。
それまで夕食もいつも通り食べ、元気に過ごしていました。

嘔吐すると少しすっきりするようですが、また腹痛・嘔吐を繰り返している状態です。
発熱・下痢はしていません。

救急で診て頂いたところ、胃腸炎とのことでした。
レントゲンは撮っておらず、採血もしていません。
下痢を伴わない胃腸炎もあるのでしょうか？
胃腸炎といっても、人それぞれ症状は様々なのでしょうか？
下痢をしていないので、盲腸や腹膜炎など他の病気の可能性はないのでしょうか？

宜しくお願い致します。
2：A : 2012/05/20 (Sun) 22:58:25: 子供の腹痛、嘔吐は頻度的には胃腸炎や便秘が原因のことが多いです。
胃腸炎の症状も様々であり、下痢がない人もいます。

虫垂炎や腹膜炎などは診察すればある程度の確立で診断することができます。
医師は症状がある子供全員に採血やレントゲンを施行することはせず、診察所見により選別して検査
しています。
しかし、水分が取れない場合、症状が持続する時、症状増悪する時は再度受診、検査することをお勧めします。
3：匿名希望 :
2012/05/21 (Mon) 16:09:00: お忙し中、いつもご丁寧にご説明して頂きまして本当にありがとうございます。

きのうの午後から吐き気は治まってきましたが、まだ腹痛を訴えていたので小児科に受診しました。

娘は、1歳半くらいのときに自家中毒と言われたことがあったので、ケトン体を調べていただきました。
数値は46くらいだったようです。
この数値は自家中毒に値する数値なのでしょうか？

娘は、4月に小学校に入学して、同じくクラスのお友達のことで悩んでいたり、最近では運動会の練習で疲れている様子でした。

小児科の先生の診断では、自家中毒の気もあるとのことでしたが、咳もしているので胃腸炎も併発したのでしょうとおっしゃっていました。

自家中毒の正確な診断は難しいのでしょうか？

宜しくお願い致します。
4：A : 2012/05/21 (Mon) 18:40:53: 自家中毒は医学的にはアセトン血性嘔吐症、周期性嘔吐症と同義語です。

症状は急に元気がなくなり、食欲なし。悪心、嘔吐に尿中のが陽性、（血中増加）などで診断ができます。

ケトン体の基準値
尿中総100μmol/l以下、血中総28～120μmol/l

今回は正常範囲であり、アセトン血性嘔吐症の症状ではないと考えられます。
5：匿名希望 :
2012/05/21 (Mon) 19:18:20: 今日の検査の数値ではアセトン血性嘔吐症ではなかったのですね。

やはり、胃腸炎だった可能性が大きいですね。
娘は、食欲も少しずつ出てきたので、明日もう一日学校はお休みさせてあさってからいつも通り登校させようと思っております。

この度も本当にありがとうございました。