健康相談掲示板 986130

 「健康相談掲示板」
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㏚:内科胃カメラ大牟田


延命措置の線引きについて

1:おばちゃん :

2012/10/20 (Sat) 01:16:44

81歳になる父親がいます。精神疾患と認知症で9月一杯まで入院していて10月から老健に入所しました。内科的にはとりたて問題は無く只飲み込みが難しく食事が出来ず胃ろうにしています。施設入所の際に、万が一具合が悪くなった時の延命措置をするかどうか判断を迫られました。その説明をしてくれた医師曰わく、病院は具合が悪い人に対して放っておくわけではなく、出来る事はします、只いよいよとまでになった時、心臓が…や呼吸が…の時ぶっちゃけて言えば人工心肺装置を付けるかどうかということで、一度付けたら自然に死を迎えるまでもういいからと外す事は殺人になるから出来ないという事でした。言われた事は理解出来ます。只延命って治療もその一部にあたりませんか?点滴や胃ろうの栄養補給や注射もそうではないですか?だとしたら延命はしないと決めたら治療すら否定するように思えて答えられませんでした。さじ加減は病院や診る医師にかかっていて、呼吸が乱れたら酸素マスクはつけないでそのままになるような気がしてしまいました。具合が悪くなる元の病気にもよると思いますが、担ぎ込まれる病院と診る医師の判断と良心に委ねるしかないのでしょうか。姉は管や機械をつけて苦しい思いして周りに生かされてるだけの姿は本人にとっては辛いだけでしかないと言ってます。私も基本的にはそう思っています。長々とすみません。
2:A :

2012/10/21 (Sun) 00:50:36

延命治療は患者の意思が尊重されるが、実際はその時期には本人の意思が確認できないことが多く、家族が判断することが多いと思います。どの方法がベストかはわかりません。延命治療を行った場合、患者はその間余計に苦しむ場合があり、ただ苦痛の時間を延長させたに過ぎない場合も存在します。
人間80歳を過ぎれば全身の機能は衰えて来ますし、病気により全身機能低下というより、老化により全身機能が低下すると考えても良いかもしれません。
個人的にはご高齢患者の積極的延命は違和感を覚えています。自分が同様の状態になった時にどうしたいかを考えてみてください。この問題は本人、本人の意思が確認できない場合はご家族が決定しなければいけません。
また延命すればするほど医療費がかさんでくるという問題もあります。

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